martes, 12 de febrero de 2013
Observación general
Observación general
La observación general del paciente es el primer paso que se debe realizar antes de iniciar la historia clínica, si se realiza correctamente esta nos permite tener una idea de la enfermedad del paciente.
Cuando observamos al pacientes podemos darnos cuenta de la posición que el toma al estar parado o sentado, su forma de caminar, las cicatrices que trae consigo, las diferentes anomalías que tienen en cualquier parte visible de su cuerpo, tono de piel, su hidratación.
Una buena observación exige: entrenamiento de quien la realice, una iluminación adecuada, realizar la observación sin prisa y sobre todo prestar atención a los detalles.
La observación se divide en 2 partes: la parte física y la emocional.
La parte física:
Aquí valoraremos todos los aspectos físicos del paciente como son: estado aparente de salud (sano, agudamente enfermo o crónicamente enfermo).
- La higiene: bien cuidado o descuidado.
- El crecimiento: adecuado a la edad o inadecuado (gigantismo o enanismo).
- Estado nutricional: bien nutrido, desnutrido y sobre peso.
- Coloración: normal (normo crónico) o normal ( palidez, ictericia, hiperemia, pletórica).
- Malformaciones.
La parte emocional
En esta se valora la psicología del paciente.
- Actitud: cooperadora, indiferente, alegre, triste, etc.
- Estado de conciencia: ubicación en tiempo y espacio.
- Posición: libre o especial.
- Lenguaje: calidad de la voz, articulación y coherencia.
Tipos de lenguas
Tipos de lenguas:
Lengua geográfica
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Es una apariencia de la lengua similar a un mapa, debido a parches irregulares en la superficie.
Síntomas
· Superficies lingual con apariencia de mapa.
· Parches que se desplazan de un día para otro.
· Parches y llagas (lesiones) en la lengua de color rojo y lisas.
· Sensibilidad y dolor urente (en algunos casos).
·
http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/001049.htm
lengua geografica - Buscar
Lengua saburral
Sintomatología: Coloración grisácea blanquecina del dorso de la lengua, provocada por un deposito fijado sobre la mucosa lingual y el acumulo excesivo de células de descamación, restos alimentarios, microorganismos, etc. Se caracteriza por una lengua cuyo dorso está aumentado de tamaño, es blanquecino, más evidente por la mañana y sobretodo en pacientes febriles y en enfermedades generales.
scielo.sld.cu
LENGUA SECA
Semiología suros
Se observan múltiples causas como la deshidratación general que pueden ser provocada por la diabetes mellitus , diarrea, por una obstrucción nasal y algunos medicamentos que producen la lengua y boca seca como atropina esta sensación de tener la lengua seca causa mucha ansiedad.
www.ser.es
Lengua pilosa negra ( melonoglosia )
Es una afección tan llamativa como innocua. El dorso de la lengua toma el aspecto de pelo de perro humedecido, por la presencia de una papila filiformes muy largas queratinizadas y negruzcas. Produce resequedad halitosis mal sabor de la boca.
www.elrincondelamedicinainterna.com
La lengua fisurada
La lengua fisurada es una alteración benigna que puede ser denominada lengua escrotal o lengua plicata. Se caracteriza por numerosas fisuras sobre la superficie dorsal de la lengua (Foto 1) que varían en tamaño y profundidad. Esta alteración puede ser congénita, aunque puede manifestarse en cualquier etapa de la vida y exacerbarse con la edad.
La lengua fisurada tiene una incidencia mundial promedio de más de 21% de la población, sin predilección de raza. Los casos reportados muestran una mayor tendencia por el sexo masculino y pacientes jóvenes. La lengua fisurada es considerada una variación de la anatomía normal de la lengua, que puede estar asociada a diversos síndromes como el síndrome de Melkersson-Rosenthal. En este caso se trata de una alteración secundaria a la inflamación granulomatosa de los tejidos blandos que conforman cara y labio.
. 
www.chospab.es
La convalecencia: es el periodo de tiempo entre la enfermedad del paciente y la recuperación total de este.
-Etapas de la convalecencia:
son cuatro la etapas de la convalecencia que nos ayudan a determinar el estado del paciente.
1- La etapa aguda:
se caracteriza por que el paciente adopta una posición fija, hay un aumento de la temperatura, de la frecuencia cardíaca, anorexia, e inhibición de las hormonas sexuales.
2- Etapa de crisis:
El paciente ya siente dolor hay interés de comer y del ambiente que lo rodea y excreciones de gases.
3-Etapa anabolica :
Aumento de la fuerza , del apetito y el animo aqui el paciente se siente mucho mejor.
4- Etapa de aumento del tejido graso:
Aumento del deseo sexual y aumento de peso, el paciente esta saludable.
Con esta cuatro etapas el clínico determina las condiciones de salud del paciente.
-Etapas de la convalecencia:
son cuatro la etapas de la convalecencia que nos ayudan a determinar el estado del paciente.
1- La etapa aguda:
se caracteriza por que el paciente adopta una posición fija, hay un aumento de la temperatura, de la frecuencia cardíaca, anorexia, e inhibición de las hormonas sexuales.
2- Etapa de crisis:
El paciente ya siente dolor hay interés de comer y del ambiente que lo rodea y excreciones de gases.
3-Etapa anabolica :
Aumento de la fuerza , del apetito y el animo aqui el paciente se siente mucho mejor.
4- Etapa de aumento del tejido graso:
Aumento del deseo sexual y aumento de peso, el paciente esta saludable.
Con esta cuatro etapas el clínico determina las condiciones de salud del paciente.
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